对于北卡罗来纳州夏洛特市的幼儿园教师格雷-比尔德来说，减肥已成为一项艰巨的任务。她一生中尝试过五种不同的减肥计划，但从未找到持久的减肥效果。
去年，当她在 Instagram 上看到在线健康初创公司 Ro 推出的新产品 "Ro Body Program "的促销广告时，她的运气开始改变了。广告上说，符合条件的患者可以获得 GLP-1s 处方，这是一种令人兴奋的肥胖治疗方法，近年来已成为一项蓬勃发展的业务。
她说，47 岁的比尔德以前曾寻求过 GLP-1 处方，但她的医生认为她的保险公司会拒绝承保这种昂贵的药物，甚至都不愿意尝试让她的处方获得批准。GLP-1 每月的费用大约为 1000 美元，这还不包括保险和其他回扣。
Ro's Body Program 的客户可以获得 GLP-1 处方，如诺和诺德公司的减肥药 Wegovy 或糖尿病治疗药物 Ozempic，并每月与医生会面。他们还可以获得教育课程、全天候信息服务、与护士一对一的辅导，并在复杂的保险问题上获得帮助。
去年年初，Beard 刚开始参加该计划时体重 210 磅。此后，她的体重减轻了 40 磅，并担任了 Ro 的形象大使。她每月支付 30 美元的 GLP-1 治疗费用（保险覆盖后），以及每月 145 美元的项目费用。而且她还不打算离开。
Beard 告诉 CNBC："如果要我一直干下去，我也没问题。
Ro公司成立于2017年，其前身是Roman公司，是越来越多的数字医疗公司中的一员，这些公司的目标是通过在药物基础上为用户构建程序和服务，利用GLP-1s飙升的需求。机会可能是巨大的。高盛（Goldman Sachs）分析师预计，到2030年将有1500万美国成年人服用抗肥胖药物，并预测届时该行业的年收入将达到1000亿美元。
除了 Wegovy 和 Ozempic 外，GLP-1 类药物还包括礼来公司非常受欢迎的减肥药 Zepbound 和糖尿病治疗药物 Mounjaro。GLP-1 类药物能模拟肠道内产生的一种激素，抑制人的食欲并调节血糖。
与 Ro 一样，其他非药品制造商，包括 Calibrate、Sesame、Omada Health、Noom、Hims & Hers，甚至远程医疗行业的老牌企业 Teladoc Health 和 WeightWatchers，都推出了针对服用 GLP-1s 的患者的产品，或将其服务扩展到这种流行药物。
与此同时，投资者也在为他们欢呼。
5月20日，Ro公司的竞争对手Hims & Hers称，除了口服药物套装外，该公司现在还提供复方GLP-1注射剂，之后该公司股价大涨28%。公司首席执行官安德鲁-杜杜姆（Andrew Dudum）告诉 CNBC，公司有信心让客户获得稳定的注射剂供应。
供应短缺是市场上公司面临的一大障碍，因为需求激增使许多患者难以获得治疗。据世界卫生组织称，假冒伪劣产品也在增加，该组织在今年 1 月表示，短缺和伪造产品流通的增加对依赖药物进行疾病管理的 2 型糖尿病患者来说尤其是个问题。
这并没有让 Ro 创始人扎卡里亚-雷塔诺（Zachariah Reitano）等行业高管放慢脚步。
Ro 一开始并不是一家专注于减肥的公司。雷塔诺创办它的初衷是在网上销售勃起功能障碍的治疗方法，后来才转向脱发和其他病症的治疗。
2020 年，罗转而研究肥胖症治疗，第二年，Wegovy 获得食品药品管理局批准后，雷塔诺说，患者的咨询开始成千上万地涌入。
现在，Ro 正在为其 GLP-1 项目投入大量营销资金--从数字广告、电视广告和地铁站内的海报，到以 Beard 等患者为主角的影响者活动。
雷塔诺告诉 CNBC，GLP-1s 就像改变积极行为的喷气背包。他说，患者往往会加强锻炼，吃得更健康，卡路里摄入量也会减少 30%左右。
雷塔诺说，一旦你有了一点动力，一旦你瘦了一点，你就会睡得更好，精力更充沛，你就可以去健身房，你就可以吃得更好，然后这就是积极的飞轮。
根据 PitchBook 的数据，Ro 迄今已筹集了约 10 亿美元的资金。截至 2022 年初，该公司的估值约为 70 亿美元，不过那是在科技股暴跌和首次公开募股市场崩溃迫使许多初创企业大幅降低估值之前。
WeightWatchers 已有 60 多年的历史，在美国也许是减肥计划的代名词。
12 月，该公司进入 GLP-1 市场，推出了一项行为支持计划，通过普通会员订购即可获得，起价为每月 23 美元。无论会员是通过主治医生获得 GLP-1 处方，还是通过与行为计划同时推出的新的 WeightWatchers 诊所，都可以参加该计划。
公司首席科学官加里-福斯特（Gary Foster）说，由于 GLP-1 抑制食欲，WeightWatchers 很快就意识到需要为服用这种药物的人制定一个全新的计划。
福斯特在接受采访时说，他们不需要别人帮助他们做甜点，也不需要别人帮助他们处理餐厅桌上的面包。福斯特在接受采访时说："这相当于我们为没有药物的人做的事情的 50%-60%。
参加 GLP-1 计划的诊所会员必须支付额外费用（起价为每月 99 美元），才能与注册营养师、健身专家和护理团队协调员进行独家接触。
WeightWatchers 在本月早些时候发布的第一季度财报中称，已有 8.7 万人订阅了该诊所，但并非所有人都在服用 GLP-1。报道称，该公司预计到年底将有 14 万至 16 万诊所用户。
这还不足以改变 WeightWatchers 的发展轨迹。由于担心公司的债务负担、核心减肥业务以及奥普拉-温弗瑞（Oprah Winfrey）今年 2 月宣布离开董事会，该公司股价今年已暴跌 83%。
福斯特说，关于 GLP-1s 及其对减肥的影响，前景相当令人兴奋。我认为我们都应该庆祝并为工具箱里有了更多工具来帮助人们控制体重而感到高兴。
现年 51 岁的詹妮弗-范吉尔德（Jennifer VanGilder）是宾夕法尼亚州学院维尔市乌尔辛纳斯学院（Ursinus College）的一名经济学教授，她说自己尝试过无数种减肥方法，从严格的节食到像已停业的 "珍妮-克雷格"（Jenny Craig）这样的服务。在接触数字健康初创公司 Calibrate 的一个项目之前，她曾考虑过进行减肥手术。
Calibrate 公司成立于 2019 年，是首批将 GLP-1s 与一对一辅导相结合治疗肥胖症的公司之一。该项目每月费用为 199 美元，不包括药物，需要最初三个月的承诺。
VanGilder 在近四年前报名参加，并开始每周服用专门用于减肥的糖尿病注射液 Ozempic。后来，她又换成了 Wegovy。
范吉尔德说，GLP-1s 并不是一种神奇的药物，但通过服用这种药物并付出努力，她说她的体重从 242 磅减掉了约 100 磅。范吉尔德说，"校准 "与以前的减肥方法最大的不同是，她不觉得自己在节食。
范吉尔德说，这就是为什么我能够坚持这么长时间的原因。
Calibrate 是唯一一家定期发布报告详细说明其减肥计划效果的公司。该公司的 2024 年报告研究了截至 10 月份至少完成一年计划的约 16,000 名会员的数据，以及一小部分持续时间更长的患者的数据。
报告显示，患者在该计划实施 12 个月时的平均体重减轻率为 16.2%，18 个月时为 17.3%，24 个月时为 17.9%。
Calibrate 临床开发副总裁 Kristin Baier 博士在接受采访时说："我们经过验证的结果数据表明，我们可以提供比一些领先的 GLP-1 临床试验更快、更好的结果。
但在过去几年中，Calibrate 遇到了一些重大挫折。
在 2021 年科技市场高峰期筹集到 1 亿美元风险资金后，供应短缺、保险挑战和更广泛的市场萧条迫使这家初创公司在 2022 年至 2023 年间裁员数百人。10 月，该公司被私募股权公司 Madryn Asset Management 以折扣价收购。
Calibrate 首席执行官罗布-麦克诺顿（Rob MacNaughton）说，该行业没有能力管理巨大的需求，导致去年 GLP-1s 的供应一度严重受限。
在新的所有权下，该公司继续推广其 GLP-1 服务，它说这很重要，因为药物本身并不足够。
拜尔说，GLP-1 药物虽然安全有效，但只是一种工具。它们不是治疗的全部。
Ro 公司的雷塔诺说，去年 Wegovy 和其他 GLP-1 药物的短缺促使公司暂时停止了广告宣传。他说，Ro 公司还为那些在收到处方后 30 天内无法取药的患者提供退款和信用额度。
雷塔诺说，Ro 公司已经建立了技术工具和运营体系，帮助患者解决供应问题。这包括根据药店的 GLP-1 供应情况和距离患者的远近，将处方转给不同的药店。雷塔诺说，从7月到8月，公司给全美药店打了5万个电话，协调这些转移。
Ro 还扩大了药品供应范围，在 11 月获得美国批准后又增加了 Zepbound。
雷塔诺说，我们将其添加到我们的处方集中，那时我们才真正开始重新做广告，因为我们有信心能够为患者提供一种选择。
但保险问题依然存在。
一些雇主已经从他们的计划中取消了减肥药，因为要为成千上万的病人支付治疗费用。根据法律规定，联邦医疗保险计划不能承保减肥药，除非处方药是用于其他经批准的健康福利，如糖尿病或心血管健康。
礼来公司和诺和诺德公司提供商业储蓄卡计划，旨在扩大其 GLP-1s 的使用范围。礼来公司允许购买 Zepbound 保险的人每月支付低至 25 美元的处方药费。而无法享受保险的用户则可以每月低至 550 美元的价格获得这种药物。
高昂的成本和难以获得的机会导致 Hims & Hers 公司最初退出了 GLP-1 市场，即使在 12 月推出新的减肥计划之后也是如此。
Hims 公司体重管理高级副总裁克雷格-普里马克博士说，公司决定提供基于几十年来研究和处方药物的治疗方案。
普里马克在今年 3 月接受 CNBC 采访时说："出于某种原因，我们会有一些人暂时不想注射，或者只是在寻找另一种替代方法。这些工具我们已经在我们的领域使用了很长时间。
上周，Hims 表示客户现在可以通过持证医疗服务提供商在平台上开具的处方获得复方 GLP-1 药物。Hims表示，一旦供应稳定，公司计划向客户提供品牌GLP-1药物。该公司的口服药物套装起价为每月 79 美元，复方 GLP-1 注射剂起价为每月 199 美元。
Dudum 说，公司已与美国最大的仿制药生产商之一建立了合作伙伴关系，并在一定程度上拥有该工厂的独家代理权。他说，该生产商接受美国食品及药物管理局的监督。
甚至在 Hims 将复方 GLP-1 注射剂引入其减肥产品之前，该公司就表示，预计到 2025 年底，该项目将产生超过 1 亿美元的收入。
罗女士（Ro）的客户比尔德（Beard）在开始身体计划后不得不做出一些改变。最初，她服用 Wegovy 时无需自付费用，这要归功于她的保险和诺和诺德公司的储蓄卡计划。但她在服用这种药物后遇到了瓶颈，于是她改用了 Zepbound。
虽然一路上遇到了一些小麻烦，但比尔德说，这项计划在很大程度上已经融入了她的日常生活，她不再总是想着食物。她甚至让一位家人也加入了这个计划。
我们没有任何不良副作用，为什么要停药呢？她说，它帮助我们达到了想要的体重。
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