为什么这些医生支持道格-福特的私人外科诊所计划?

为什么这些医生支持道格-福特的私人外科诊所计划?

道格-福特(Doug Ford)政府准备让独立诊所在执行目前在医院进行的手术和扫描中发挥更大作用,安大略省的一些医生表示支持这项有争议的计划。

道格-福特政府准备让独立诊所在目前在医院进行的手术和扫描中发挥更大的作用,一些医生表示支持这项有争议的计划。

安大略省卫生部目前正在为建立所谓的社区手术和诊断中心奠定基础,这些中心将于今年晚些时候开业。

这些中心将开展安省医疗保险局承保的手术,如髋关节和膝关节置换术以及核磁共振成像扫描。这些诊所可以是私人所有。

福特和卫生部长西尔维娅-琼斯(Sylvia Jones)坚称,没有安大略省人需要为在这些机构进行的手术或扫描付费。尽管如此,政府的计划还是招致了批评,认为它允许私营部门从公共资助的医疗系统中获利。

CBC 新闻对安大略省的三位医生进行了深入采访,他们认为这种批评是错误的。他们认为,建立这些诊所将增加通常需要等待数月之久的程序的可用性,使病人的生活更加美好。

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三位医生提出的支持建立诊所的最根本原因是,他们预测诊所将缩短病人等待手术的时间。

布赖恩-罗滕伯格博士是耳鼻喉科的外科专家,他同时还经营着外科服务有限公司(Surgical Services Ltd.),这是一家在开设独立外科诊所方面拥有专业知识的咨询公司。

放射科医生兼安大略省放射科医生协会主席大卫-雅各布斯博士说,独立诊所将提高提供医疗服务的成本效率,缩短等待时间。

雅各布斯说,安大略省缺乏医疗服务。我们必须决定,是采取意识形态的医疗方法,还是采取务实的方法。

西安大略大学(Western University)外科教授、骨科医生鲍勃-利奇菲尔德(Bob Litchfield)博士说,安大略省的医疗系统为创伤和癌症等疾病提供了及时的治疗,但在许多其他手术方面却乏善可陈。

他说:"我认为,我们应该把这当作一项挑战,真正照照镜子,说说我们能不能做得更好。

最新的加拿大数据显示,安大略省在全国基准的六个月内完成髋关节和膝关节置换手术方面,是各省中记录最好的,而且核磁共振成像的中位等待时间也是最短的。

然而,加拿大(包括安大略省)此类手术的等待时间远远长于其他全民医疗体系国家的患者。

医生们指出,在荷兰、瑞典和澳大利亚等国家,政府资助的手术和扫描是在医院以外的私营诊所进行的。

罗滕伯格说,这种护理模式在世界各地都存在。我们远远落后于时代。

雅各布斯说,其他国家的同类医疗系统为患者提供了更好的医疗程序,并显示出更好的全民健康结果。

雅各布斯说,当这些系统面临与我们安大略省非常相似的问题,即无法为不断增长的人口和老龄化人口提供服务时,他们决定考虑由私人提供公共资助的医疗服务。

他说,我们需要从这些系统中吸取经验教训,并将其应用于安大略省。

利奇菲尔德说,在这些系统中,由私人提供政府资助的医疗服务减轻了公立医院的压力。

他说:"我认为,我们可以从其他医疗保健系统中学到很多东西,而不是被它们所吓倒。

安大略省计划的批评者提出的一个基本论点是,在独立诊所中建立新的手术室实际上并不会增加进行这些手术所需的外科医生、护士和医疗技术人员的数量。

他们认为,安大略省的病人等待手术的时间太长,原因是医护人员稀缺,并问道:当外科医生和护士离开医院到独立诊所工作时,情况会有什么改善?

医生们说,安大略省的绝大多数外科医生都有可能在一周内花更多的时间实际操作手术,但却受到手术室人员配备的限制。

利奇菲尔德说,我们的公共系统中没有足够的手术室空间或(手术)网格时间,无法让外科医生真正最大限度地发挥他们应有的作用。

他还认为,诊所的建立将提供不同于医院的工作环境,有助于吸引更多的人加入医疗保健领域。

罗滕伯格承认,安大略省的医疗系统正面临着真正的人员紧缺问题。

他说,我知道有些同事的手术被取消了,因为根本没有护理人员来支持他们的手术。

他补充说,采用独立诊所模式的其他国家也面临类似的人力资源挑战,但都设法解决了。

医疗系统内有一个广泛的共识,即有些手术在专科门诊进行比在医院进行更有效率,而且医疗质量相同甚至更好。

尽管多伦多 Humber River 等医院在提高效率方面取得了长足进步,但一家专门从事髋关节置换等手术的诊所在一天内完成的手术数量还是要多于一家综合医院。

观看|亨伯河医院如何在 35 分钟内完成髋关节置换手术:

利奇菲尔德说,最适合在诊所进行手术的病例是那些健康状况较好的病人,他们在接受日间手术时不需要医院的全部基础设施。

利奇菲尔德说,髋关节和膝关节(置换术)完全符合这一要求--这基本上是一种非常重复的手术。

根据经济合作与发展组织的数据,加拿大是世界上人均急症护理病床数最少的富裕国家之一,也是这些病床占用率最高的国家之一。

如此接近满负荷运转意味着需求激增常常迫使医院推迟预定的手术,延长病人的等待时间。而专门从事这些手术的独立诊所则不会面临这个问题。

雅各布斯说,在这些门诊诊所,他们所做的就是把医院的许多繁重工作分担出去,让医院集中精力做它需要集中精力做的事情,也就是复杂的护理。

他说,我们可以在许多不同的领域为医院分担巨大的压力。我们能做的事情是无限的。

政府尚未明确说明将建立多少个外科和诊断中心,这些中心将设在哪里,以及它们的具体资金来源。

琼斯的发言人汉娜-詹森(Hannah Jensen)在给加拿大广播公司新闻(CBC News)的一封电子邮件中说,扩大社区手术和诊断中心一直是为了在需求最大的地区提供更多由政府资助的手术,而不是为了达到一定数量的诊所。

詹森说,安大略省卫生部目前正在确定优先地区的具体标准,以及哪些地区将成为优先扩展地区。卫生部目前正准备在春末发出申请征集令。

罗滕伯格说,尽管目前还没有具体的信息,但他已经听到了很多人对建立这些诊所的兴趣。

他说,你能想到的几乎所有专科的外科医生都想考虑开设一个站点。

琼斯已经宣布了一个细节:对独立中心的监督将由加拿大认证机构(Accreditation Canada)负责,该机构是一个非营利机构,负责评估医疗机构是否符合预防感染和医疗实验室运作等方面的标准。