美国吸毒过量导致死亡人数5年来首次下降,但仍高达10万人

美国吸毒过量导致死亡人数5年来首次下降,但仍高达10万人

包括芬太尼在内的合成类阿片仍占死亡人数的大多数,但可卡因和甲基苯丙胺等兴奋剂也越来越多地涉及其中。

美国疾病控制和预防中心周三公布的早期数据显示,去年吸毒过量死亡人数略有下降,这是自2018年以来首次下降。尽管如此,吸毒过量死亡人数仍然居高不下。

数据显示,2023 年有超过 107,000 人死于吸毒过量,低于 2022 年的约 111,000 人。

"2023年将有超过10万人死于吸毒过量。纽约大学格罗斯曼医学院阿片类药物流行病学与政策中心主任马格达莱纳-瑟达(Magdalena Cerdá)说:"如果从历史角度来看,这个数字是 20 年前的四倍。

2021 年,美国因吸毒过量死亡的人数首次超过 10 万。

合成阿片类药物,主要是芬太尼,涉及去年近 70% 的死亡案例,约 75,000 人。这比 2022 年略有下降。

大约 12 年前,芬太尼首次进入非法毒品供应领域,当时毒贩开始将芬太尼与海洛因混合,以此来扩大供应。但芬太尼的药效比海洛因强达 50 倍,虽然吸毒者最初试图避开它,但现在很多人都在寻找它。

这种药物也越来越多地进入假药中。近年来,越来越多的芬太尼过量中毒事件发生在不知道自己服用了这种合成阿片类药物的人身上,其中包括服用了伪造的Xanax药片的青少年。

"Cerdá 说:"芬太尼在毒品流中如此普遍,以至于人们经常在无意中使用芬太尼。她补充说,向阿片类药物使用者提供的减少危害工具--如能阻止用药过量的纳洛酮和芬太尼试纸--也应在使用其他非法药物的人群中广泛使用,这些非法药物通常含有强效合成阿片类药物,几十年来,全国各地因用药过量而死亡的人数不断增加。

然而,涉及兴奋剂的过量死亡人数在 2023 年出现上升,专家称这是全国过量用药流行病的 "第四波"。涉及兴奋剂(主要是可卡因和甲基苯丙胺)的死亡人数增加了约 2%,约有 66,000 人死于吸毒过量。

缅因大学玛格丽特-蔡斯-史密斯政策中心农村毒品和酒精研究项目主任玛塞拉-索格(Marcella Sorg)说,兴奋剂过量致死的案例中还包括芬太尼,这种情况很常见。

"她说:"在缅因州,约有 82% 的死亡病例的死亡原因是甲基苯丙胺或可卡因,这些病例也提到了芬太尼,因此这些也是芬太尼致死病例。

印第安纳州、堪萨斯州、内布拉斯加州和缅因州这四个州的吸毒过量死亡人数都下降了至少 15%。

内布拉斯加大学医学中心精神病学系成瘾医学主任肯尼思-祖查(Kenneth Zoucha)博士说,内布拉斯加州正在做出许多与其他州相同的减低伤害的努力,但可能不同的是该州宣传这些努力的方式。

祖查说:"有很多广告牌、报纸广告和电视广告都围绕着纳洛酮--在哪里可以买到它,在哪里人们可以免费获得纳洛酮,"祖查指的是阿片类药物过量逆转药物,它也以 Narcan 的品牌出售。

虽然数字下降是个好消息,但总体数字可能掩盖了种族差异。

"弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心名誉主任史蒂文-伍尔夫博士说:"重要的是要确定这些数字是否在所有族裔群体中都同样下降了。"由于白人人口较多,白人人口的积极趋势可能会抵消黑人和原住民人口的消极趋势。

从 2019 年到 2020 年,吸毒过量死亡人数上升了 30%,其中美国黑人、美国印第安人和阿拉斯加原住民的增幅最大。

一些州的吸毒过量死亡人数总体上急剧上升。阿拉斯加州、俄勒冈州和华盛顿州在 2023 年都比 2022 年增加了至少 27%。美国疾病预防控制中心国家卫生统计中心的卫生科学家和死亡率监测负责人法里达-艾哈迈德(Farida Ahmad)说,东部和中西部各州的死亡率普遍下降,而西部各州,尤其是西北部、加利福尼亚州和内华达州的死亡率均有所上升。

"我们看到毒品供应发生了变化,"Cerdá 说。"首先我们看到芬太尼在东海岸出现,然后我们看到它蔓延到西海岸,我们看到过量吸毒也遵循这一模式。

伍尔夫说,解决用药过量死亡的近因--立即使用纳洛酮(Narcan)治疗用药过量并为有毒瘾的人提供咨询--还不足以解决用药过量危机的根源。

他说:"我们需要从更高的角度来思考我们的社会中正在发生的导致人们转向毒品的情况。这可能是身体上的痛苦,但有时也是家庭面临的经济压力和社会流动性问题造成的精神痛苦,"他说。"与我们采取的其他一些政策相比,这些可能会对防止吸毒过量死亡产生更大的影响。

艾哈迈德说,2023 年的早期数据是乐观的,但美国还没有走出困境。她指出,美国在 2018 年出现下降后,在随后的四年中又急剧上升。

"她说:"希望这是我们看到下降的第一个迹象。"自 2022 年以来,我们一直看到这一数字在放缓。希望这一趋势能继续下去,但现在说完全逆转还为时过早。"