自由党政府预计将于今天提交其药剂医保立法，这可能是几十年来加拿大公费医疗规模最大的一次扩张。
因为加拿大是世界上唯一一个拥有全民医保体系但没有全民药物保险的国家，此举将使加拿大在实现与其他国家的平等方面更进一步。
下面将详细介绍药剂师保健计划的覆盖范围、费用、呼吁者以及他们认为现在比以往任何时候都更需要药剂师保健计划的原因。
自 1964 年霍尔委员会的报告以来，多项研究建议加拿大转向全民药物保险。
埃米特-霍尔法官的报告呼吁联邦政府和省政府共同努力，支付加拿大人难以负担的许多救命、维持生命和预防疾病的新药的高昂费用。
最近的一份研究报告是 "国家药保实施咨询委员会"（Advisory Council on the Implementation of National Pharmacare）2019 年的最终报告，该委员会是由自由党政府组建的一个专家小组，由安大略省前卫生和长期护理部部长埃里克-霍斯金斯（Eric Hoskins）博士担任主席。
该报告称，加拿大的药物支出（医院以外的药物支出由医疗系统承担）从 1985 年的 26 亿美元增长到 2018 年的 337 亿美元。
报告还指出，除美国和瑞士外，加拿大人每人每年在毒品上的花费超过了经济合作与发展组织（OECD）任何其他成员国的公民。
经合组织（OECD）最近的一份报告称，除三个成员国外，加拿大在药物方面的支出超过了其他所有成员国：日本、德国和美国。
由霍斯金斯（Hoskins）担任主席的顾问委员会表示，2006 年至 2017 年间，年花费超过 1 万美元的药品数量增加了两倍多。该委员会还表示，在同一时期，这些药品的平均价格从每年略高于 15,000 美元增至超过 20,000 美元。
霍斯金斯（Hoskins）告诉加拿大广播公司新闻（CBC News），与 1964 年相比，现在的高价药问题更加严重，因为医学科学一直在研发新药，而这些新药价格昂贵，用药复杂。
事实是，越来越多的人在使用这些药物，霍斯金斯说。许多药物已经不再罕见。它们很常见，而在以前，它们可能是治疗罕见疾病的药物，或者是非常不常见的药物。
在 2019 年自由党的竞选纲领中，该党承诺采取关键的下一步措施，实施国家全民药保计划，确保性健康和生殖健康药物被纳入国家药保范围。
在那次选举中，自由党沦为少数派政府，在推进该政策方面没有做多少工作。
2021 年的联邦大选让自由党再次成为少数党，之后该党与新民主党达成了供给与信任协议，以确保政府的存续。
该协议要求自由党在一些对新民主党很重要的举措上做出努力，其中包括药物保险，作为交换，新民主党将在下议院的信任投票中与自由党一起投票。自由党承诺在 2023 年底前通过《加拿大药剂保健法》。
面对拖延和挫折，自由党和新民主党于 12 月举行会议，同意将双方之间的药物保险谈判延长至 2024 年，新目标是在 3 月 1 日（周五）之前出台立法。
具体细节要等到立法提交下议院后才能知晓。最近，新民主党领袖贾格米特-辛格（Jagmeet Singh）在加拿大广播公司（CBC）的罗斯玛丽-巴顿（Rosemary Barton）直播节目中透露了一些大致内容。
辛格说，该保险将具有普遍性，其运作方式非常类似于[不列颠哥伦比亚省]实际推出的系统，例如避孕药具。
他说，将涵盖多种避孕药具，包括[宫内节育器]、处方避孕药和人们服用的紧急避孕药。
新民主党领袖补充说，糖尿病患者的各种胰岛素和其他药物将被纳入医保范围。
霍斯金斯（Hoskins）说，联邦政府决定开始以不那么完整的形式提供药费补助，这是必要的第一步，而避孕药和糖尿病药物是一个很好的开始。
他说，如今约有四百万加拿大人被诊断出患有糖尿病，而糖尿病前期患者的数量可能与此相当。
霍斯金斯说，他希望联邦药保计划也能涵盖注射器和胰岛素泵等一次性用品。
他补充说，这将改变游戏规则，适用于所有这 400 万加拿大人。
在立法公布之前，自由党政府的药费保障计划的成本仍然是个谜。
咨询委员会估计，如果该计划首先覆盖基本药物（用于治疗主要疾病的药物，约占所有处方药的一半），每年的成本估计为 35 亿美元，而一旦该计划覆盖了一份全面的药物清单，成本将上升至 153 亿美元。
该委员会还表示，一旦全面实施，药保计划将使加拿大人每年在处方药上的花费减少约 50 亿美元。
据议会预算官（PBO）在其 10 月份的报告中估计，单一付费全民药物计划第一年将花费联邦政府和省政府 112 亿美元，五年内每年将花费 134 亿美元。
巴西利亚办事处称，该计划第一年将为经济节省 14 亿美元，到计划实施的第四年将增至 22 亿美元。
霍斯金斯（Hoskins）说，由单一买家批量购买药品可以降低成本，而每五名加拿大人中就有一人买不起处方药，这是加拿大应该解决的一个公平问题。
我们已经在花这笔钱了。霍斯金斯说，这些钱并不是没有被花掉。但是，在我们发展药剂师保健的同时，我们必须要问，我们将如何支付这笔钱？
