六百多万加拿大人表示，他们无法定期获得初级保健医生的服务。专家们说，这场危机造成了难以言表的伤害，导致了可预防的死亡和疾病，而且预计在好转之前，情况还会变得更糟。
在加拿大的公费医疗体系中，家庭医生发挥着重要的把关作用，他们负责协调医疗服务，确保人们能够获得预防性医疗、药物、诊断和专科医生的服务。
在美国，一些投保人可以直接到专科医生和诊所就诊，而加拿大人则不同，如果他们需要某种特定的医疗服务，必须通过家庭医生或普通医生在无预约诊所就诊。
在加拿大，拥有家庭医生并不是一种福利。它是必需品。
安大略省医学协会（Ontario Medical Association，OMA）全科和家庭医生分会主席、家庭医生大卫-巴伯（David Barber）博士说，只要有这么多人无法方便地获得初级保健服务，那么人口健康状况就会越来越糟糕。
我真的很担心。巴伯告诉加拿大广播公司新闻（CBC News），想到那些无法使用医疗系统的病人，我真的很害怕。
他说，渥太华与各省签署的数十亿美元的医疗协议是一个良好的开端，该协议为更多的医疗实习岗位和承认外国医疗证书提供了资金，但数字表明政府需要做的还有很多。
人口在增长，家庭医生却在大批退休。巴伯说，安大略省有 170 多万人的家庭医生年龄超过 65 岁。
因此，OMA 预测，到 2026 年，该省每四个人中就会有一人没有从摇篮到坟墓的家庭医生。
我是这样想的--如果因为没有足够的教师而让 25% 的孩子失学，这可以接受吗？巴伯说。
他补充说，这造成了很多伤害，导致了很多发病率和死亡率。我们将看到更多的疾病。
正如加拿大广播公司新闻（CBC News）所报道的那样，在过去十年中，医学住院医师职位的数量一直停滞不前，而住院医师职位是将更多医生引入医疗系统的重要渠道。选择全科医学的医学生人数急剧下降。
为数不多的居住名额有时会提供给来自沙特阿拉伯等富裕国家的外国学生，而这些学生在完成居住后有合同义务回国。
繁琐的手续使得在国外接受过培训的加拿大出生的医生很难回国执业。
为了获得在新国家执业所需的证书，新加拿大人还必须经过繁琐的程序--这一程序可能需要数年才能完成。
大量家庭医生不在传统诊所执业，而是选择在医院或运动医学诊所工作，因为在那里他们可以找到更固定的工作时间和更好的工作与生活平衡。
CBC 新闻采访了一些没有家庭医生的加拿大人。他们都说，他们害怕生病时没有医生可以依靠，或者没有医生帮助他们驾驭迷宫般的医疗保健系统。
他们担心疾病得不到治疗，担心在急诊室一呆就是几个小时。他们担心生病的家人被漏掉。
简-威廉姆斯居住在不列颠哥伦比亚省维多利亚市。
她的医生提前很长时间就宣布退休，以便让病人有时间找到其他人来照顾他们的健康。
但威廉姆斯找了三年也没找到合适的人。她说，自从省政府将地区名单合并为全省名录后，她就被从一个等待名单转到另一个名单。
她说，她只想知道自己在等待名单上的位置--省政府官员告诉她，这些信息不能透露。
她的丈夫史蒂夫将于今年晚些时候接受手术。她说，她担心如果没有家庭医生，他就得不到术后完全康复所需的药物和建议。
她说，如果你正处于医疗危机之中，你该怎么办？这只会对医院产生推波助澜的影响，而这是谁都不想看到的。
威廉姆斯说，像加拿大这样一个富裕的国家，让数百万人在风中挣扎而无法获得初级保健服务，这是不合情理的。
这很有挑战性。她告诉加拿大广播公司新闻（CBC News），我们并不确定会发生什么。我们已经在名单上等了三年，但似乎什么都没有发生。
这说明政府的预先规划很差。他们看到人口随着移民的增加而增加。他们看到我们正在失去家庭医生。他们看到像我这样的老一代人往往有更多的医疗保健需求。
这个问题似乎总是被一脚踢开，对吗？
现年 65 岁的比尔-威夏特（Bill Wishart）是布雷顿角悉尼附近的一名林业技术员，从事巡视林地的体力工作。
他认为自己很健康--唯一一直担心的问题是高血压--但他也受过伤，包括肩膀受伤和需要更换的坏髋关节。
特别是在过去的 10 年里，Wishart 断断续续地看了四五个不同的家庭医生。他说，在他的一生中，大约换过 15 个不同的家庭医生。
他说，他并不总是对所接受的治疗感到满意--之前的一位家庭医生误诊了他的髋关节疼痛，使他多年来无法接受他真正需要的置换手术--但至少在出现问题时，他还有人可以求助。
去年 11 月，他的家庭医生搬到了安大略省，离家人更近了，他也因此失去了家庭医生。
他在省里的候诊名单上。他还希望他妻子的医生能收留他，以免他患上需要更多定期护理和照顾的疾病。
年纪稍长后，如果不出意外，你希望能够定期接受检查，你知道吗？Wishart 说。
我知道一切都会开始崩溃。如果你没有家庭医生，没有一直关注你健康的人，那就很难。你就是没有一个能和你保持一致的人。我怕我自己会错过什么。
Wishart 将部分责任归咎于联邦政府和省政府。
他说，渥太华在帮助各省招聘和留住家庭医生方面做得尤其不够。
Wishart 指出，据称在大流行病时期的 ArriveCan 应用程序上浪费了数百万美元，他说这笔钱本可以改变像他所在的小地区的游戏规则，因为该地区长期缺乏卫生资源。
ArriveCan的钱就这么没了。如果把 5600 万美元投入特鲁罗（Truro）或阿默斯特（Amherst）这样的地方，就能起到很大的帮助作用。
我们在医疗保健上花了那么多钱，却没有一个更好的系统、更好的方法，这让我大吃一惊。我没有答案，我不从事医疗保健工作，但我们没有更加重视家庭医生，这实在令人匪夷所思。
玛丽莲-吉福德（Marilyn Gifford）住在安大略省萨尼亚市。她有一个家庭医生，但她说，看到这么多其他社区成员没有家庭医生，她感到很不舒服。
她说，她所在的安大略省急需更多的家庭医生，因为省里的数据显示，每三个生活在那里的人中就有一个可能在五年内没有家庭医生，这个比例远远高于全省平均水平。
她发起了一场草根运动，为在澳大利亚和英国等国接受海外培训的本地学生争取更多的医学实习名额。
她拿着请愿夹板，围着写有 "这位老太太需要 1000 个（签名）"的围裙，迄今已亲自会见了她所在地区的约 2900 人。她说，请愿人数远远超出了她的预期。
吉福德在谈到她与当地居民的交流时说，这些故事太可怕了。
普通人无法获得初级保健。我的围裙在这里听过很多故事，很多故事都让人心碎。
每年，美国的医学院--控制住院医师培训项目的机构--都会将数百名在国外学习的潜在住院医师拒之门外，拒绝为他们提供职位，而让自己医学院的毕业生享有特权。
她说，除非能腾出更多的名额，让更多的医生毕业，为像她这样的社区服务，否则她不会罢休。
我们现在处于危机状态。她说："我们不可能通过继续做我们一直在做的事情来迎头赶上，因为我们已经落后了。
有一个简单可行的解决办法，那就是增加居住名额。减少繁文缛节。
