联邦政府称,加拿大牙科保健计划(Canadian Dental Care Plan,CDCP)自推出以来,已有11,800家牙科保健提供商与永明金融公司签约,正式加入该计划。为了增加这一数字,联邦现在允许牙科医疗服务提供者逐一向永明金融申请报销,而不再要求他们自己注册该计划。
卫生部长马克-霍兰今天在达特茅斯发表讲话时说,政府听取了许多牙科专业人士的意见,鉴于过去其他项目的糟糕经历,他们希望有另一种参与方式。
在谈到这些变化时,霍兰说,他希望能够以逐个索赔的方式参与该计划,从而迅速增加接受CDCP患者的牙医人数。
我听到的其中一件事是,你知道,他们曾被其他计划灼伤过,他们没有正面的经历,他在谈到一些牙医迟迟不愿报名的原因时说。确保他们看到并感受到这项计划在真正倾听他们的心声,响应他们的需求,为他们提供服务,是一种公平的合作关系,这一点极其重要。
在今天的变更之前,寻求该计划承保的客户只能向保险公司网站上列出的参与计划的牙医和其他医疗服务提供者寻求治疗。相关官员在接受背景调查时表示,他们希望这一变化能让客户更容易找到自己心仪的牙医。
加拿大卫生部的一位官员在一次技术通报会上发言时说,有些医疗服务提供者对是否需要正式与永明保险公司签约表示担忧,但他们希望看到CDCP的客户。从今天起,他们可以提交索赔申请,由永明保险公司处理。
这项耗资130亿加元的计划的第一阶段于5月1日启动,为70岁及以上的老年人提供服务。加拿大卫生部称,自那时起,已有200多万符合条件的人获准参保,近25万老年人接受了治疗。
申请资格现已扩大到65岁及以上老年人、持有有效残疾税收抵免(DTC)证书的成年人和18岁以下儿童。加拿大卫生部表示,目前已收到不到10,000份持有有效残疾税收抵免证书的人的申请,收到不到25,000份18岁以下儿童的申请。
牙医、牙科医生、牙科卫生员和牙科专家在很大程度上都支持这项由政府资助的牙科保险计划,但也有一些人对投保资格以及与永明保险公司的账单协议表示担忧。
CDCP涵盖广泛的口腔保健服务,包括定期清洁、根管治疗、补牙和诊断服务(如X光)。联邦计划支付的金额取决于您的调整后家庭净收入和医疗服务提供者的收费。
调整后家庭净收入低于70,000加元的个人,其符合条件的口腔保健服务费用将100%按照CDCP规定的费用支付。对于调整后家庭净收入在80,000加元至89,999加元之间的个人,符合条件的口腔保健服务费用的承保比例将降至40%。
虽然没有共付额,但加拿大卫生部官员在介绍背景情况时重申,如果客户选择接受联邦计划未涵盖的服务,或者如果他们选择的医疗服务提供者的收费高于该计划所涵盖的范围,他们可能需要自掏腰包。
加拿大卫生部表示,所有医疗服务提供者,无论是否签署了该计划,现在都可以向永明保险公司提交索赔申请,获得客户可报销金额的估算,并逐一申请报销。